Вы прошли медико-социальную экспертизу, получили ИПРА, подали заявление на обеспечение техническим средством реабилитации — но получить нужное ТСР не удалось. Что делать дальше?

Главное — сначала выяснить причину. За формулировкой «отказали в ТСР» могут скрываться совершенно разные ситуации, и порядок действий в каждой из них будет отличаться.

Сначала проверьте, что указано в ИПРА

Решение о нуждаемости человека в техническом средстве реабилитации принимается при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) с учетом медицинских и социальных показаний и противопоказаний.

Поэтому СФР не определяет самостоятельно, какое именно ТСР необходимо человеку — например, кресло-коляска определенного вида или тактильная трость. Фонд обеспечивает ТСР в соответствии с установленными правилами и сведениями, содержащимися в ИПРА.

Если возникли проблемы с получением ТСР, первым делом откройте ИПРА и проверьте:

• указан ли в ней нужный вид ТСР;
• какие характеристики средства прописаны;
• соответствует ли это вашим реальным потребностям;
• не истек ли срок пользования ранее полученным аналогичным ТСР.

Это поможет понять, на каком этапе возникла проблема — при формировании ИПРА или уже при обеспечении через СФР.

Ситуация № 1. Нужного ТСР или важных характеристик нет в ИПРА

Например, человеку требуется кресло-коляска с определенными характеристиками, а в ИПРА указано средство, которое его потребностям не соответствует.

В такой ситуации вопрос не решается простой заменой изделия через СФР.

СФР прямо указывает: внесение изменений и исправлений в ИПРА не относится к компетенции Фонда. Если необходимо изменить характеристики рекомендованного ТСР, требуется решать вопрос с учреждением медико-социальной экспертизы. При внесении исправлений оформляется новая ИПРА.

Поэтому еще на этапе оформления ИПРА важно максимально точно определить, какое средство и с какими характеристиками необходимо человеку.

Ситуация № 2. ТСР есть в ИПРА, но СФР отказал в предоставлении

Если нужное средство предусмотрено ИПРА, но вы получили решение об отказе, сначала внимательно изучите причину отказа.

Не стоит сразу подавать жалобу, не разобравшись в основании решения. Возможно, проблему можно устранить — например, если не хватает необходимых сведений. А возможно, вы считаете решение СФР необоснованным.

Если основания для отказа, на ваш взгляд, отсутствуют, решение или действия территориального органа СФР можно обжаловать в досудебном порядке.

В жалобе необходимо указать, какое решение или действие обжалуется и почему вы с ним не согласны. К обращению можно приложить документы, подтверждающие ваши доводы.

Жалобу можно направить в соответствующий орган СФР, а в предусмотренных случаях — через Госуслуги или систему досудебного обжалования. Решение, принятое по жалобе, также может быть обжаловано в вышестоящем органе СФР или в судебном порядке.

Ситуация № 3. Предлагают ТСР, которое вам не подходит

Это важно отличать от отказа.

Например, в ИПРА предусмотрено кресло-коляска, но предложенное изделие не соответствует характеристикам, которые вам необходимы или предусмотрены документами.

Официальная рекомендация СФР в такой ситуации однозначна: если ТСР вам не подошло, не следует его получать.

Почему это важно? С момента предоставления ТСР начинает исчисляться установленный для него срок пользования.

Если проблема заключается не в самом предложенном изделии, а в том, что характеристики в ИПРА изначально указаны неправильно или их необходимо изменить, следует решать вопрос о корректировке ИПРА через МСЭ.

Поэтому при получении сложного ТСР — например, кресла-коляски — имеет смысл внимательно проверить его до оформления получения.

Ситуация № 4. Нужного средства нет в федеральном перечне

Еще одна возможная причина проблемы — человеку требуется изделие, которое вообще не относится к ТСР, предоставляемым за счет федерального бюджета.

Федеральный перечень определяет категории реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых людям с инвалидностью. В него, например, входят трости, костыли и опоры, кресла-коляски, протезы, противопролежневые матрасы и подушки, специальные устройства для чтения «говорящих книг», медицинские термометры и тонометры с речевым выходом и другие средства.

Если нужного изделия в федеральном перечне нет, сам факт того, что оно полезно человеку в быту или реабилитации, еще не означает возможность получить его за счет федерального бюджета через СФР.

При этом стоит проверить, существуют ли другие меры поддержки, в том числе региональные.

А если проблема возникла с электронным сертификатом?

Электронный сертификат — это один из способов обеспечения ТСР. С его помощью можно самостоятельно выбрать подходящее изделие среди товаров, которые соответствуют данным сертификата и продаются продавцами, работающими с системой электронных сертификатов.

Подать заявление на обеспечение ТСР можно через Госуслуги, клиентскую службу СФР или МФЦ, принимающий такие заявления. Также предусмотрена возможность подачи почтовым отправлением.

Важно понимать: электронный сертификат не позволяет приобрести за счет государства любое ТСР по своему выбору. В сертификате фиксируются вид и количество ТСР, которые можно приобрести, а также максимальная стоимость единицы средства, оплачиваемая сертификатом.

Поэтому еще до оформления сертификата полезно понять, какое именно ТСР вам требуется и соответствует ли выбранное изделие характеристикам, предусмотренным для вашего обеспечения.

Что делать при отказе: короткий алгоритм

1. Получите и изучите причину отказа. Не начинайте с жалобы — сначала нужно понять, почему возникла проблема.
2. Проверьте ИПРА. Есть ли в ней нужное ТСР? Правильно ли указаны его характеристики?
3. Определите, где возникла проблема. Если необходимо изменить рекомендации в ИПРА — это вопрос к МСЭ. Если ИПРА оформлена корректно, но возникла проблема при обеспечении ТСР, необходимо разбираться с СФР.
4. Не соглашайтесь на неподходящее ТСР только потому, что его предложили. До получения проверьте соответствие средства предусмотренным характеристикам и своим потребностям.
5. Если считаете решение СФР необоснованным — обжалуйте его. Для этого предусмотрен досудебный порядок. При необходимости решение можно обжаловать далее в вышестоящем органе СФР или в суде.

Лучше проверить всё еще до подачи заявления

Многие сложности проще предупредить еще до получения ТСР.

Когда ИПРА уже оформлена, полезно сначала внимательно изучить, какое именно средство и с какими характеристиками в ней указано, а уже затем выбирать способ обеспечения.

Если вы не уверены, какое ТСР соответствует вашей ИПРА, специалисты нашего интернет-магазина «Доступная среда» помогут разобраться в характеристиках и подобрать подходящую модель. При этом важно помнить: изменить содержание ИПРА или принять решение о медицинской нуждаемости в ТСР может не продавец и не СФР — эти вопросы относятся к компетенции медико-социальной экспертизы.

Если вам нужна помощь с электронным сертификатом СФР, мы проконсультируем, поможем подобрать подходящие технические средства реабилитации и разобраться с их получением по сертификату.

Фото: magnific.com