Новая оценка состояния пациентов

Прежние классификации уступают место международным функциональным шкалам. С их помощью специалисты смогут точнее определять, как человек двигается, насколько владеет руками, способен ли самостоятельно есть, глотать и общаться.

Расширенный арсенал реабилитации

Помимо привычных лечебной физкультуры и массажа, в документ вошли роботизированная механотерапия, тренинги с биологической обратной связью и терапия вынужденным использованием: здоровую конечность ограничивают в движении, чтобы пациент активнее работал пораженной рукой или ногой.

Для взрослых старше 18 лет предусмотрен отдельный раздел. Основная цель реабилитации в этом возрасте — сохранить имеющиеся навыки и не допустить осложнений: ограничения подвижности суставов, болевого синдрома, сколиоза.

Лекарственная и паллиативная помощь

Список препаратов ботулотоксина типа А, снижающих мышечный тонус, стал шире, а для инъекций сразу в несколько мышц указаны конкретные дозировки. Отдельно описано применение таких средств при гиперсаливации (повышенном слюнотечении) и дистонии — непроизвольных мышечных сокращениях.

Впервые в рекомендациях подробно расписана паллиативная помощь детям и взрослым с ДЦП: критерии для направления в хоспис, схемы обезболивания, работа выездных патронажных служб. Также больше внимания уделено профилактике дыхательных осложнений и организации питания.

Статистика и группы риска

По данным документа, в мире ДЦП диагностируют примерно у 1,5-4 из 1000 новорожденных. В России это заболевание занимает первую строчку среди причин детской инвалидности по неврологическим причинам.

Наиболее уязвимы малыши, появившиеся на свет с весом до 1,3 кг, а также родившиеся на 28-31-й неделе беременности. У многих пациентов к основному диагнозу добавляются трудности с вниманием, памятью и речью.

Отдельно подчеркивается, что у взрослых с ДЦП вероятность смерти от респираторных причин в 14 раз выше, чем у людей без инвалидности. Вместе с тем 90% взрослых, у которых сохранен интеллект и способность ходить, социализированы и имеют работу.

Источник: regions.ru
Фото: magnific.com